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世卫组织穴位标准起争议
2010-03-23 08:22:04 来源:北京科技报 作者:记者:童岱 【 】 浏览:616次 评论:0

世卫组织穴位标准起争议

记者:童岱
2008-06-29北京科技报

  6月19日下午,韩国韩医协会与世界卫生组织(WHO)西太平洋地区事务处在韩国首尔召开了针灸穴位国际标准发表暨《WHO针灸穴位国际标准书》的出版纪念会。针灸这门拥有2500多年历史的古老医术有了“行业标准”。

  “WHO出台这个标准让人很费解。”原北京大学基础医学院院长范少光接通记者的电话如是说。

  范少光认为,“作为一个行政机构,WHO整理出台医学方面的科学标准这一举措就有问题。”如果是为了从针灸这一门古老医学中总结各国研究针灸的差异性,探寻人们对于疾病看法的演变过程,这是对历史文化的研究,可以理解。如果是承认针灸的有效性,就需要讨论了。

  针灸术源自于我国。复旦大学上海医学院针刺原理研究所教授吴根诚介绍说,在隋唐时期,它传入了韩国和日本。目前,在亚洲、欧洲、美洲等已有140余个国家和地区应用针灸术为人们治病。

  82岁高龄的北京针灸学会会长贺普仁认为,“西方人很现实主义,喜欢立杆见影的效果,而针灸恰好就是这样,很多时候甚至比吗啡的止疼作用效果还来得快。”

  他举了一个例子,比如治疗落枕,只需要在患者耳朵前方的听宫穴,以及脚踝外侧的绝谷穴上扎上两针,患者脖子的疼痛感会立刻减轻直至消失。“如今在美国,有90%以上的城市中的医疗保险诊疗项目里便含有针灸这一项,可见针灸在美国认知度之高。”

  贺普仁曾是北京中医医院的主任医师。他告诉《北京科技报》,针灸的理论依据主要是古代文献和针灸医生自身积累的经验。针灸术在国际范围内广泛传播后,各国对于穴位名称、定位等问题上产生的分歧越来越明显。

  分歧的存在,不利于针灸的进一步发展。为了让这门古老的医术有章可循、解决分歧,世界卫生组织开始着手制定针灸穴位的国际标准。

  “既然穴位有分歧,又使用了那么多年,这就可以看出针灸的不科学性。况且这个标准是在古文献和前人经验上建立起来的,并非有科学的实验方法和数据。不仅是针灸,中医里有好多理论是用现代医学理论解释不清楚的。”范少光说。

  “针灸目前看来是有效果的,但这个效果产生的原因需要深入研究。”范少光认为,中医的理论体系实际上是哲学和文化。“就好比听音乐,我可以喜欢流行音乐,你可以选择古典音乐,这没有关系。但科学不是文化,不能说中医是可以解释的,西医解释不了,也不能说中国的针灸是一个标准,韩国的针灸又是一个标准。科学只有一个标准,是对客观规律的反映,不存在国界。”

  吴根诚说,针灸是可以用现代医学理论来解释的中国传统医学。就穴位来说,用中国传统的医学理论解释为分布于全身经络当中的敏感点。用现代医学语言表述的话,便是表皮下“神经末梢密集或较粗的神经纤维经过的地方,这是可以通过现代医学手段解剖发现的”。吴根诚认为,在中国传统医学中,针灸被认为是通过针刺穴位,致使经络传导,达到调阴阳、调气血的功效。而用现代医学语言解释,它是利用针刺作为一种物理刺激,刺激神经末梢和神经系统传导,从而达到治疗效果。

  “皮肤下的神经很多,神经末梢密集的程度达到多少可以算穴位,少于多少则不算穴位呢?这并没有定论。”针对上述观点,范少光反驳说:“穴位是什么?实际上是不存在的东西。至少现在来看,没有哪一个医生或者研究机构,采用现代医学手法证明穴位存在。比如,用科学的方法证明哪个穴位对身体的哪个部分产生作用。只有证明穴位的组织结构的特异性才能证明其存在。”

  “和其他传统医学疗法一样,针灸不是建立在科学理论、科学方法基础上的,只是一种经验疗法、民间疗法。”一直主张对中医“废医验药”的方舟子认为,针灸存在着很大的不确定性,对其有效性、安全性、作用机制,乃至穴位分布位置都有很大的分歧。

  “科学并非没有分歧,但是要消除科学上的分歧,应该使用科学实验、科学方法做进一步的研究,靠制定标准是无济于事的。试图靠制定标准来消除分歧,正说明针灸本身并非科学。”方舟子说。

  那么,世界卫生组织为什么会制定一个针灸穴位的国际标准呢?

  方舟子告诉《北京科技报》,世界卫生组织在2002年就启动了传统医术战略。这一战略的主要目的是鼓励做深入的研究,帮助各国开发传统医术,用以增进健康的可能益处,同时最大限度地降低未经证实或被滥用的疗法的风险。“但是,WHO(世界卫生组织)又强调,这类研究、利用必须在现代科学的理论和方法的指导下进行。”

  “尽管WHO出台了这个标准,但其对包括中医在内的传统医学的态度并没有改变。”方舟子说。

  不过,方舟子说,“这个标准只是传统医学的一个行业标准,并非意味着针灸将被纳入现代医学体系,可以说与现代医学体系无关。”近年来,世界各国用现代医学方法对针灸做了大量研究,还有许多谜团有待破解,但是有两点已比较清楚:“针灸很可能对治疗某些疾病,特别是对镇痛,有一定的效果,但不像传说的那么神奇,穴位也不那么重要;针灸是通过神经系统发挥作用的,而不是通过其他未知的系统,例如传说的‘经络’。”

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Tags:组织 穴位 标准 争议 责任编辑:副站长
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